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当知道孩子听不见......

2010-3-21
 
前言 %HhnSi
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这些文字是为后来的听障家庭写的,以我们和类似家庭的经历、经验和教训,以使他们节省时间,少走弯路,让更多的听障家庭顺利度过这场劫难,孩子早日融入主流社会。 RB7tm
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我们是被上帝选中的,只因为上帝相信只有我们能承受,孩子降生于这个家庭,是他的幸运。我们能做的,就是完成这项使命! r,73 C/*&/  
 
但上帝并没有通知我们,所以,一切发生得非常突然,让人难以接受。有的家庭因此而消沉了,也有的家庭干脆放弃了孩子,那是逃避,很可耻的事情。对于他们,也许一生都会在患得患失中度过。 QOGvC[*`<T  
 
孩子的未来就在我们手中,不能退,只有前进! ­NZ:,ph  
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第一章 晴天霹雳 X]­TG<r  
 
不管您的孩子多大,当听到孩子耳聋的消息的时候,总是如晴天霹雳让人震惊。或许您一直就依稀感觉到孩子的听力不好,但就是不相信这种厄运会降临到自己的孩子头上。 L\J;J%fz.  
 
记得我听到这个消息的时候,心也是猛地一沉:我的儿子,那么聪明可爱的儿子,难道一直就听不见,一辈子都听不见?难以表达当时的心情,一个字:乱!曾经为儿子规划了好多的未来--将来要学篮球、学武术、要出国,一下子似乎全成了泡影。我不求儿子能出人头地了,只希望他能象普通人一样,上学、工作、成家立业,就如贫嘴张大民一样,平实而快乐地生活。 UER[1]LtSQ  
 
我不信命,放到谁身上也不是这么容易接受! 8b& /k8i
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所以,我们要去确诊,您也一样。 {UI+$/v#  
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第二章 检查确诊 Q~ w|#  
 
地点:大医院的五官科。 &jJL"gq"  
 
目标:通过听力检查了解听力损失的程度,听力损失的性质及病变的部位。 ^}=
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听力的检查分为主观测听和客观测听两类。主观测听也称为行为测听,一般适用于能配合测听的孩子,通过孩子对声音的反应来主管判断,包括纯音测听、声场测听、玩具测听、筛选仪测听、言语测听等。客观测听则不需要孩子的主观参与,通过生物电等技术采集孩子的电生理反应,包括脑干诱发电位(ABR)、耳声发射(OAE)、声阻抗、内耳CT、多频稳态诱发电位(ASSR)等,小年龄的孩子一般都需要使用睡眠药物入睡后进行。 ~,Zc%s~|  
 
脑干诱发电位(ABR 是主要针对20004000Hz中高频的听力检查,耳声发射(OAE)主要检查耳蜗外毛细胞的能动性,声阻抗主要检查中耳功能是否正常,内耳CT检查内耳畸形和前庭导水管问题等,多频稳态诱发电位(ASSR)则准确评估不同频率的听力阈值。 _1\
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听力检查遵循先定性、再定量的原则,首先作耳声发射检查,通过此项检查则基本排除有听力障碍(也有蜗后病变未影响到耳蜗的外毛细胞,极少)。没有通过检查的如果是新生儿则应在出生42天时复筛查一次。如果仍未通过应该做脑干诱发电位检查来确诊。考虑到有一部分儿童的听觉器官6个月才最后发育成熟,因此最终诊断应在6月龄时作出。 D;*SnU(9 L  
 
耳声发射,脑干诱发电位,中耳声阻抗,多频稳态诱发电位检查都是客观检查,不需要被测者合作,非常方便用于婴幼儿的听力检测,但随着年龄的增长,应该训练聋儿接受主观听力检测,这是因为只有主观测听才能检测聋儿听觉器官的全通路,有其他检查所不能替代的作用。1-2岁的婴幼儿适用于视觉强化反应测听,3-6岁则适用于游戏测听,7岁以上的儿童一般可进行常规纯音测听了。 s/#!VnU6 [1]  
 
注意:听力检查对于聋儿是经常性的,而不仅仅在确诊的时候。 ­-`h)$­&,  
 
世界卫生组织于 80年代亦公布了耳聋的标准,该标准按语言频率5001000 2000HZ听阀的平均值计算(如下表): A
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世界卫生组织听力损失分级标准
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分级    损失程度    听阈均值(分贝) (y~TL*B‑  
1    
轻度    26~40 QA `sx  
2    
中度    41~55 *L^,|   
3    
中重度    56~70 %ntRG !  
4    
重度    71~90 kgP0x-Ap  
5    
极重度    91以上 r`d4e,(  
 
耳聋按性质又分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。 [R[1]hO$c$[\  
 
传导性耳聋:病变发生在外耳、中耳,使传抵内耳的声音减弱,从而引起听觉减退。如先天性外耳畸形、外耳道闭锁、听骨链融合、听骨缺少、化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道疖肿、耵聍栓塞、鼓室积液等。 g8% &RG  
 
感音神经性耳聋:发生在耳蜗、听神经、听传导径路或各级神经原,致使声音的感觉与神经传递出现障碍,可以由庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物中毒引起、也可以由脑膜炎、腮腺炎、麻疹、水痘、疱疹等传染性疾病引起,以及颞骨外伤等。感音神经性耳聋目前是国际医学难题,没有治疗的方法,只能借助助听设备辅助补偿或重建部分听力。 0
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以上两种耳聋同时存在我们称为混合性聋,无论是传导性聋或感音神经性聋都可有部分为遗传性因素造成。 kde
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致聋的原因很多,遗传、药物等等,大部分时候却很难界定。 ]2KihP8z x  
 
这是我们需要知道的一些知识,便于了解孩子的实际听力状况。做过这些检查,您已经知道了真相,该是决定怎么做的时候了。 aEeodA<(  
 
如果有希望治愈,我想即使倾家荡产您也愿意给孩子一双健康的耳朵。所以,若您的孩子只是中耳病变或其它可治愈的疾病,那么快点去寻医问药吧,不需要继续看下去了。 ?
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不幸的事情总是那么巧,如果是感音神经性耳聋,您就不要去四处奔波找所谓的神医了。作为世界性的难题,中医、针灸、按摩、祖传秘方能帮到您什么呢?仅中国就有2000多万聋人,如果有方法治愈,那真是造福世界的事情,那家医院也不需要做什么广告了,至少也能获个诺贝尔奖吧。 BW4J>{  
 
太多的听障家庭经历了这个过程,跑南闯北,没有哪个专家会承诺一定就会好,只是不停地交钱、治疗,一个疗程不行再加一个疗程……耗去的不仅仅是金钱和父母的耐心,更重要的是耽误了孩子的康复时间!特别是对一个语前聋的孩子,7岁以前是学习语言的黄金时期,年龄越大,康复的效果越差。这是惨痛的教训,如果您之前也有上面的想法,应该庆幸没有执著地错下去。 +ye3HGD­  
 

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